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孕期胎盘前置的原因及不良影响，宝妈们知道吗？
不少孕妈在产检之后会被医生告知前置胎盘，这让她们很担心胎儿的健康以及是否能够顺利分娩。那么，前置胎盘到底是怎么回事？对胎儿及母体会产生哪些影响？有哪些方式方法可以处理？孕妇自身又该注意些什么？
专家指导：
Q：前置胎盘是怎么回事？
A：妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘。前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘三种。
一般来说，胎盘组织完全覆盖宫颈内口称为中央性前置胎盘；胎盘组织部分覆盖宫颈内口称为部分性前置胎盘；胎盘下缘附着于子宫下段，下缘到达宫颈内口，但未超越宫颈内口，称为边缘性前置胎盘。
Q：前置胎盘的典型症状有哪些？怎么判断？
A：前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。
●完全性前置胎盘：往往初次出血的时间早，约在妊娠28周左右，反复出血的次数频繁，量较多，有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态；
●边缘性前置胎盘：初次出血发生较晚，多在妊娠37～40周或临产后，量也较少；
●部分性前置胎盘：初次出血时间和出血量介于上述两者之间。孕妇自身很难判断是什么类型的前置胎盘。
Q：除了前置胎盘，还有哪些疾病可导致妊娠晚期出血？
A：除了前置胎盘，还有I型胎盘早剥、脐带帆状附着、前置血管破裂、胎盘边缘血窦破裂、宫颈病变等疾病会导致出血。
●胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，一般临床表现为突然发生持续性腹痛和阴道出血。
●脐带帆状附着是指脐带附着在胎膜上，脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘，临床表现为胎膜破裂时，发生无痛性阴道流血，同时胎心率不规则甚至消失，脐带帆状附着破膜后往往出现脐带脱垂。
要确认导致妊娠晚期出血的是何种疾病，需结合病史，通过B超检查及分娩后检查胎盘来判定，一般不难鉴别。
★专家点评：前置胎盘分为完全性、部分性、边缘性前置胎盘，典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。其他疾病也有可能在妊娠晚期导致出血，注意区分。
Q：导致前置胎盘的原因有哪些？孕前如何预防？
导致前置胎盘的原因尚不清楚。主要可能发生在多次流产及刮宫、高龄初产妇（＞35岁）、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯（吸毒或吸烟妇女）、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B型超声检查提示胎盘前置状态等。
孕前为预防前置胎盘，应采取积极有效的避孕措施，减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的产生；避免多产、多次刮宫或引产，降低剖宫产率，预防感染，计划妊娠妇女应戒烟、戒毒，避免被动吸烟；加强孕期管理，按时产前检查及正确的孕期指导，早期诊断前置胎盘，及时正确处理。选择最佳的生育年龄25~30岁。
Q：前置胎盘对胎儿以及母体分别会产生哪些影响？
A：前置胎盘的影响一般不按类型来区别，主要影响有产时、产后出血、植入性前置胎盘（胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因可以植入子宫肌层，前置胎盘偶见并发植入性胎盘，胎盘植入于子宫下段肌层，使胎盘剥离不全而发生大出血。）；
产褥感染（前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌易从阴道侵入胎盘剥离面，又加以产妇贫血，体质虚弱，故易发生感染。）；
围产儿预后不良，出血量多可致胎儿窘迫，甚至缺氧死亡。为挽救孕妇或胎儿生命而提前终止妊娠，早产率增加，新生儿死亡率高。
Q：前置胎盘可能会造成哪些不良的妊娠结果？
A：前置胎盘出血大多发生于妊娠晚期，容易引起早产。前置胎盘围产儿的死亡率亦高，可因产妇休克，使胎儿发生宫内窘迫、严重缺氧而死于宫内，或因早产生活力差，出生后死亡。此外，在阴道操作过程或剖宫产娩出胎儿前，胎盘受到损伤，小叶发生撒裂，可使胎儿失血而致新生儿窒息。
前置胎盘的孕妇在孕晚期应卧床休息，取侧卧位，禁止性生活、阴道检查、肛查，密切观察阴道血流量等。
★专家点评：前置胎盘的原因有多次流产及刮宫、高龄初产妇（＞35岁）、产褥感染等，对母体和胎儿都会产生较大影响，可能导致不良妊娠结果。孕前要注意预防。
Q：前置胎盘如何诊断？哪个时间段做检查最好？
前置胎盘可通过病史辅助检查，B超检查和核磁共振，产后检查胎盘和胎膜来进行诊断。一般B超或核磁共振医生会提示前置胎盘的类型，检查时最好憋尿。不同阶段都需要做B超检查胎盘情况，诊断是以孕28周以后得B超为准，因为有部分严重的植入性前置胎盘反而孕早期可以无阴道出血。
Q：针对前置胎盘，医生一般会采取哪些处理办法？
A：医生处理前置胎盘一般是采取抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染的原则，可根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否临产及前置胎盘类型等综合情况做出决定。凶险性前置胎盘处理，应当在有条件的医院。
Q：如果是前置胎盘，如何来选择分娩方式？
A：如果孕妇是前置胎盘，应禁止性生活，减少腹压，如果有出血应卧床休息，饮食上应适当增加铁含量高的食物及补充复合维生素，分娩方式应该咨询主管医生，根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合由医生和孕妇共同决定。
Q：前置胎盘的孕妇分娩后，护理上要特别注意些什么？
A：分娩后应注意，产妇应注意补充铁剂，多吃含铁量丰富的食物，做好个人防护，做好局部卫生，预防产褥感染。还应注意子宫收缩，留心恶露排量。一方面可以在住院时服用一些帮助子宫收缩的药物，另一方面可以通过给孩子喂奶来促发“催产素”，达到收缩子宫的目的。如果是早产儿应按早产进行护理。
准妈妈检查发现胎盘前置，应该怎么办呢？
所谓前置胎盘，通常是指妊娠二十八周以后，胎盘附着在子宫育儿达人胎盘前置状态的下层，胎盘育儿达人胎盘前置状态的下缘到达或覆盖在宫颈部内口的状态。无痛性阴道出血、胎儿位置异常、贫血休克等症状，如果处理不当会影响母体和胎儿的健康。胎盘前置的原因。子宫内膜损伤。
一旦有可能怀孕的女性流产，便会多次刮掉宫体，多次怀孕，甚至剖腹产，子宫内膜也会有一定程度的损伤，患者在下次怀孕时会出现胎盘前置的状况。如果子宫内膜受损而无法恢复正常功能，受精卵进入脱皮膜的过程中血液供给不足，胎盘的面积逐渐扩大到下面的子宫得到营养，这就是子宫内膜损伤造成的前置胎盘的原因。发育迟缓。受精卵到达子宫腔的时候，营养层的成长会变慢，在成长到植入阶段之前，会进一步延伸到子宫的下层，变成前置胎盘。
外部因素都有可能。孕妇大量吸烟和药物滥用，会妨碍血液供给子宫和胎盘。如果对胎盘的血液供给有障碍的话，胎盘扩大面积增加氧气供给，很有可能发展成覆盖宫颈的前置胎盘。多胎妊娠。多胎妊娠因为胎盘的面积大，所以延伸到子宫的下层成为前置胎盘。
胎盘前置法。前置胎盘的孕妇需要充分的休息，因为容易出现阴道内出血的症状，患者自身和家属需要跟踪检查患者的状态。重复大量出血的情况下，必须中止妊娠。剖腹产是前置胎盘结束妊娠的主要方法。手术时要慎重选择子宫切口的位置，尽量不要在胎盘处开口。
另外，在剖腹产后再怀孕治疗胎盘前置问题的情况下，为了确认胎儿囊肿和子宫切开的关系，需要进行早期回声检查。胎盘前置的产道分娩时需要注意的是后壁上的前置胎盘在胎头下降过程中由于胎盘头和仙骨两个骨质器官的压缩容易发生胎儿缺氧，在分娩的全过程中必须对母体和胎儿进行严格的保护。
胎盘前置状态是什么意思
您好，胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，孕妈做好孕期检查是关键！
做了b超，上面提示胎盘前置状态，这是什么情况？
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处育儿达人胎盘前置状态，位置低于胎儿的先露部育儿达人胎盘前置状态，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，不过宝妈不要太担心，现在医学发达了，到时候剖腹产就是了，平时注意休息，营养均衡放松心情，保持心情愉悦就好了。
胎盘前置会危机孕妇的生命吗？遇到胎盘前置应该如何处理？
因而胎盘前置状态是前置胎盘的怀孕中期的主要表现，均归属于胎盘位置出现异常，胎盘位置出现异常是妊娠中后期出血的主要原因之一，是妊娠期的比较严重并发症。常见于有多次流产、引产手术的女性、初产妇，特别是在是多孕妇。一部分性前置胎盘：宫颈内口一部分为胚胎机构遮盖。边缘型前置胎盘：胚胎黏附于子宫下段，达子宫颈内口边沿，不超过宫颈内口。要多卧床休息，并且尽可能采用侧睡的方法，不必受外力作用撞击、晃动，严禁行房、慢跑、骑单车、做大跨步健身运动，严重便秘时也需慎重用劲，以防腹压提高，造成腹疼或是出血等病症。
要高度关注孕妈妈的身心健康和宝宝发育情况，要学会自数胎动，完成宝宝的自身监测。补充维生素：确保孕妇营养的平衡摄取，增强抵抗力，预防贫血。适度推拿腿部：针对久卧于床的孕妈妈，理应适当主题活动腿部，以防导致静脉血栓，亲属能够指向母亲开展适度的推拿，加快他们腿部的血循环。完全性前置胎盘:胚胎机构彻底遮盖宫颈内口。一部分性前置胎盘:胚胎机构一部分遮盖宫颈内口。边缘型前置胎盘:胎盘下缘粘附于子宫下段,外缘抵达宫颈内口,但未超过子宫内口。
依据病症的风险性水平,前置胎盘又可分成危险性和非凶险性。危险性前置胎盘指上次有剖腹产史,本次妊娠为前置胎盘,产生胎盘植入的风险约为50%。大部分胎盘前置的孕妇并没显著的高危因素。可是,假如孕妈妈合乎下列任意一种状况那胎盘前置的概率会更高一些以往妊娠中曾经发生过前置胎盘。剖宫产术是前置胎盘停止妊娠关键方法。手术前应主动改正心搏骤停，打点滴、静脉注射填补血流量，术中留意挑选子宫切口部位，尽可能绕开胚胎，胚胎开洞分娩过程胎宝宝往往会造成大出血，除非是迫不得已情况下即可采取。
自然分娩是运用先露部挤压胚胎做到活血目地，此法仅适用边缘型前置胎盘而宝宝为头位。在分娩后产生出血，但血条很少，孕妇一般情况好，分娩过程顺利开展，可能在短时间内能够完毕孕妇分娩者。但必须提示留意的是胚胎黏附于子宫后壁的边缘型前置胎盘在分娩过程胎头下降情况下因为胚胎受胎头及尾椎骨2个骨生殖器官的压挤，易发生胚胎血液受力而导致胎儿宫内缺氧，因而必须在分娩过程中紧密提升监测。
前置胎盘很危险吗？孕妇出现前置胎盘后该怎么办？
孕妇前置胎盘需要评估，孕妇前置胎盘的状态是属于完全性前置胎盘、部分性前置胎盘，还是边缘性前置胎盘。
也需要根据孕妇的孕周来评估，孕妇前置胎盘的风险性。如果孕周小于28周，属于边缘性前置胎盘和部分性前置胎盘。随着孕周的逐渐增加，子宫被拉伸，胎盘随之逐渐上移，就会进入到正常的状态，前置胎盘的状态就会改善。如果是在孕28周以后，无论是边缘性前置胎盘，还是部分性前置胎盘，都基本上不会再改变位置，会一直以前置胎盘的状态妊娠到足月。
对于前置胎盘的孕妇，一定要做好孕期管理和产前检查。整个孕期，家属要全程陪同和护理，因为随时都有可能会发生阴道出血的情况。而且阴道出血时，孕妇一般没有腹痛的症状，属于无痛性阴道出血，悄无声息的就会导致大量出血，孕妇就会出现失血性休克，严重的会危及孕妇的生命。
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