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崔玉涛育儿笔记020--便便中的奶瓣
奶瓣是宝宝便便中出现的白色颗粒或絮状物,与宝宝消化系统对蛋白质消化不良有关。
奶瓣是十分常见的情况,如果宝宝的排便规律、排便量适中、不伴有明显臭味或异常颜色,宝宝也没有频繁及严重的肠胀气或肠绞痛的话,大多没什么问题,在宝宝4-6月龄后就会逐渐缓解。
不论是母乳喂养的宝宝还是配方奶粉喂养的宝宝都可能出现奶瓣,这是因为母乳或牛奶、羊奶都是富含蛋白质的,而蛋白质在酸性环境下会变性,这一过程发生在奶液遇到胃酸的时候,蛋白质变形后会形成絮状沉淀,如果没有经过肠道的完全消化吸收,这些絮状沉淀排出体外后,就是常说的奶瓣了。不过,一般混合喂养和配方奶粉喂养宝宝的便便中,奶瓣更为多见,量也会多一些。
那一旦宝宝的大便中出现了奶瓣,我们都要做些什么呢?这时要看宝宝的身体处于一个什么情况。
具体来说, 就是如果宝宝排便规律、生长发育正常,那么就不需要特别在意大便中是否奶瓣。
为什么这么说呢?因为这种情况下出现的奶瓣有2个原因。
对于小月龄的宝宝来说,他们的消化系统还不够成熟,肠道肌肉不能很好的协调,就会出现肠道蠕动过快的现象。当肠道蠕动过快的时候,奶液没有充分的时间被消化吸收,这个时候,不被消化的奶液就会随大便排出形成奶瓣。
那么家长无需担心。因为随着宝宝逐渐长大,他的消化功能会逐渐成熟,肠道蠕动过快的现象会自行好转,大便中的奶瓣也会随之消失。
摄入过多的食物,无疑会增加消化系统的负担,而对于小月龄的宝宝来说,他们的消化功能本来就不够成熟,因此,就不能将这些食物彻底的消化吸收,没有被消化的奶液就会随大便排出形成奶瓣。
那是因为很多家长会把宝宝的哭闹当成是饥饿的信号,只要宝宝一哭,就立刻给宝宝喂养,而大部分宝宝喝到奶以后,因为得到了安抚,不哭了,就让家长以为,宝宝是真的饿了。但事实上,有时候宝宝哭闹并不代表他饿了,也有可能是肠绞痛或其他原因引起的哭闹。久而久之,这种不管宝宝饿不饿,一哭就喂的习惯就会导致宝宝摄入过多。
如果宝宝的大便中的奶瓣是因为摄入过多造成的,那他们通常会相对偏胖,体重增长过快。
对此,家长就要学会判断宝宝什么情况下才是真正的饥饿,根据宝宝的饥饿需求进行喂养,避免过度喂养。
好,以上我们说了,宝宝大便中有奶瓣,但身体健康的情况下,该怎么应对。
下面,我们再来说说另一种情况,那就是,如果宝宝的大便中有奶瓣,同时体重增长缓慢、或者伴随其他不适症状,这个时候就需要引起注意了。
一般引起这种情况的原因,和宝宝对配方粉的不耐受有关。大家需要注意的是,我们
我们知道,配方粉中的乳清蛋白和酪蛋白的比例虽然和母乳差不多,但是配方粉毕竟不是母乳,在成分构成上和母乳还是有很大的差别的。
因此,宝宝很有可能出现对配方粉不耐受的现象,这样也会导致宝宝消化不良,进而有大便中出现奶瓣的现象。
如果是这一点原因,那么家长可以给宝宝换成深度水解的配方粉。
这种配方粉会把其中的蛋白质提前分解一下,相当于是预消化,也有利于宝宝更彻底的消化吸收奶液,以减少奶瓣的产生。
因为如果宝宝摄入了过多的钙质,那么吸收不了的钙在肠道内就会和脂肪结合形成不溶于水的白色钙皂,这些白色钙皂随大便排出后,也是像奶瓣一样的白色颗粒或絮状物。
如果你在给孩子补充钙剂后,他的大便中出现了和奶瓣很相像的絮状物,那么我们建议你最好去医院请医生进行更详细的判断。
Q1:崔神您好,我家宝宝三个月了,一直是纯奶粉喂养,月子里拉奶瓣,月嫂说正常,我也没注意。后来回了家还是拉奶瓣,周围说喝配方奶拉奶瓣正常,我又没注意。可是最近一个月了,还是次次拉奶瓣,我以为是我没看对水位线,冲调方式不当,但是也按一比一冲奶冲了半个月了,还是拉奶瓣。这是奶粉对宝宝不合适吗?我买了康萃乐,但又得知康萃乐是一岁以上的宝宝服用得,就没给孩子喂,医院给开了宝乐安益生菌,我这应该给宝宝换奶粉吗,我又不想给他频繁转奶。(不慌不忙。。)
其实对于配方粉喂养的婴儿来说,大便有奶瓣并不是少见的现象,那到底是不是对配方粉不耐受呢?
其实在考虑这个问题之前,我们应该考虑三个问题:
第一,有没有喂养过多的情况 。因为如果孩子生长正常,那就意味着,他已经摄入了足够的配方粉量。但如果超出这个配方粉量后,就可能会导致孩子消化不好,最直接的表现就是大便中有奶瓣。
比如说孩子有肠绞痛,频繁的哭闹,家长可能错误的认为孩子哭是因为饿,那这时候在再给他喂奶的话,其实喂养量就超出了正常范围,就多了。所以我们说,如果孩子生长正常,那仅仅是大便的问题的话,家长其实不用太着急。
第二种情况是,孩子真的对配方粉接受不好,影响了婴儿的生长, 这时候呢,我们就得给他换成部分水解配方,部分水解配方更容易吸收,这样对宝宝的生长相对更有保证。
第三个呢,就是说,仅仅靠服用益生菌就解决问题,这是不对的,因为益生菌并不是万能药。
所以遇到大便有奶瓣的时候,我们首先要关注孩子进食是否正常,生长是否正常,休息是否正常,如果这些都正常的话,其实家长呢,就要想到刚才我提到的,是不是喂养过多了。
如果这些有一点不正常,我们就会考虑到孩子是不是对配方粉接受不了,千万不要一说到益生菌,就认为它是万能药了,就像过去说补钙,认为钙是万能药一样,其实这样是不对的。
不要把孩子消化不好的事情,归结在吃益生菌就能够管用上。这是我们认识的问题,也就是说我们不要成为婴儿大便的奴隶,如果孩子吃得好,睡得好,长得好,大便有点奶瓣就有点奶瓣吧,大便有奶瓣并不是问题,但如果出现了问题,我们要及时进行解决。
Q2:崔医生,我女儿17个月了,一天3顿正餐,一餐吃一碗,大概25克面条或者粥然后肉蔬菜菌类搭配,我感觉吃的不算多也不算少,每天2种水果,看她食欲有时喝酸奶,大便正常每天一次,有时一天2次或许2天一次,大便基本消化掉了,有时会有没消化的颗粒食物,大部分时候是消化掉的,奶一天应该是400左右的样子,为什么就是不长肉呢,现在还没19斤,78厘米。
崔医生解答:
其实家长想问的问题,就是一个关于 生长缓慢 的问题。
其实生长缓慢呢,跟三大因素有关, 第一个是进食量不足 ,进食量不足又分成绝对不足和相对不足。
绝对不足一般都是跟孩子的食欲呀,或其他的问题有关,导致孩子本身吃的量就不够。另外一方面就是相对不足,也就是说,我们给孩子吃的食物,有没有假稠的现象?比如刚才家长提到的,喝粥,粥到底有多稠呢?大家说我可以熬得很稠,熬得很稠也是我们熬时间长了以后,水吸入到米里膨胀后的结果,并不是真正的变多;再一个,吃面条是25克,25克是什么意思?是25克干面条,还是煮熟后面条有25克?再有,用什么煮面条?是用高汤煮面条,还是说清水煮完面条捞出来,再加入其它的东西吃呢?其实这些都是提醒大家千万不要有假稠,看似很多,实际主要是水分的情况。
第二点呢,就是消化吸收。 消化不好,那就是说孩子大便中有很多没有消化的食物颗粒;吸收不好,就是大便量多,每次排的量多,或一天排的次数多,说明孩子肠道吸收能力有限。
第三点就是异常丢失,比如孩子有严重的过敏,或者有先心病,或者有其他的一些异常丢失的疾病, 可以导致孩子虽然吃得不少,但因为相对的消耗过多,孩子的生长可能就会受到影响。
家长呢,可以根据我说的这3点情况,自己考虑一下孩子是哪种情况所致,这样的话,问题就可以得到及时的解决。
DHA钙铁锌剂到底该不该补?崔玉涛医生:这样给娃吃,更聪明
导读:DHA钙铁锌剂到底该不该补?崔玉涛医生:这样给娃吃,大脑更聪明
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为了更好地了解婴儿的饮食和营养,在此之前,让我们看一下两个概念:身体营养与大脑营养。
我们的身体可以将脂肪转化为能量。它可以储存尽可能多的东西,但是大脑的能量只能由葡萄糖提供,葡萄糖一次只能储存60g。
一个孩子的大脑每天需要120克葡萄糖。如果一次最多可以储存60克,则需要两餐来维持大脑的营养。此外,身体的其他部分(例如心脏和肌肉)也需要葡萄糖。
因此,一日三餐必不可少。大脑要吃两顿饭,身体要吃一顿饭。
●适当的糖果
大脑专家认为,孩子喜欢吃甜食,主要是因为孩子的大脑喜欢吃甜食。
尽管儿童大脑的重量仅占人体重量的2%,但大脑消耗的卡路里占总卡路里消耗的20%; 1岁以下的婴儿在大脑中消耗的能量更多,高达50%。
儿童的主要能量来源是葡萄糖。
儿童的大脑尚未完全发育,神经细胞正忙于建立具有大量活动的神经系统网络。因此,非常有必要给孩子适量的葡萄糖。
但是,需要注意一件事:糖果与糖并不相同。这并不意味着要补充葡萄糖或吃很多甜食或糖果,事实上,水果,大米,面包等都含有葡萄糖,而且一切都不应过量,只要适量即可。
●充足的蛋白质
人脑中约90%是水,其余10%是水:其中50%是脂肪,而40%是蛋白质,因此,适当摄入脂肪和蛋白质非常重要。
此外,大脑中负责传递信息的100多种“神经递质”的主要成分也是蛋白质。
例如,影响儿童学习和记忆能力的组胺和影响儿童情绪的多巴胺都依赖蛋白质摄入来改变分泌。
研究表明,如果一个孩子在成长过程中摄入的蛋白质不足,那么它的智商就会大大下降。更严重的是,一旦大脑受到影响,即使在后期补充蛋白质也无法恢复大脑功能。
●大脑也需要钙
尽管人体中99%的钙存在于牙齿和骨骼中,但大脑神经细胞中仅有微量的钙,约为0.1%,但是请不要低估0.1%的钙含量,这对于大脑快速传递信息。
对于发育中的儿童,大脑需要补充钙,婴儿需要500毫克钙,幼儿需要600-700毫克。
因此,儿童缺钙会严重影响他的大脑或身体。例如:生长缓慢,身材矮小甚至病。
许多父母对于是否要补充DHA和钙,铁和锌补充剂感到困惑。他们担心孩子的营养不足,错过了孩子大脑发育的黄金时期。有副作用。
在《崔玉涛图解婴儿成长饮食和营养》一书中,我们有一个明确的答案。
●您想服用DHA补充剂吗?
崔玉涛博士说,人体对DHA的需求不高。实际上,母乳和配方奶对儿童而言含有足够的DHA,如果儿童每天摄入足够的牛奶,则无需补充DHA。
那么,为什么父母仍然热衷于给孩子DHA?
因为市场上DHA营养产品的广告都带有“可以使婴儿的大脑变得聪明”的旗帜。
实际上,尽管DHA可以提高神经细胞之间信号的传输速度,但提高传输速度与提高IQ并不相同。此外,这种“速度”的提高仅与严重缺乏DHA的人相比。
日本大脑科学家还在“ 6岁以下的孩子之前打开本书”中提到DHA营养素无效,并且从食物中提取最有效。因此,他认为,DHA营养素不如更多的鱼。
此外,DHA中合成抗氧化剂的安全性一直存在争议。
●您想服用钙,铁和锌补充剂吗?
我周围的一些母亲有定期给孩子补钙,铁和锌口服液的习惯,尤其是在春季。他们认为这对他们的孩子来说是最快的成长时期,他们可以为自己的孩子提供营养并长高。
实际上,您是否应该喝它是看您的孩子是否真的缺乏。这就要求医生根据孩子的检查结果做出判断。父母不应该盲目地给孩子营养。
如果孩子不缺钙,多余的钙会渗入血液,导致体内其他器官钙化,可能会导致严重后果,此外,一次补充过量的钙也会导致儿童便秘。
一般而言,6个月以下的婴儿在出生时会从母亲那里带走足够的铁,6个月后必须使用食物补充剂以确保铁的摄入。
如果您的孩子真的缺铁,请不要盲目服用铁。
一般来说,如果是轻度铁缺乏症,可以服用红肉,绿叶蔬菜等食品补充剂,只有在铁缺乏症严重时才应考虑使用铁补充剂,铁对婴儿的胃更有害,而且服用后经常会影响食欲。
实际上,只要孩子饮食均衡,生长发育指标正常,就不需要单独补充这些营养素,真正需要补充的是维生素D,有助于钙的吸收,但是维生素D并不是必需的。越多越好。最好在医生的指导下服用。
无论是大脑营养还是身体营养,食品补充剂都是最重要的。
●食物越丰富越好,饮食结构应合理,并注意配比
从营养的角度来看,儿童需要六种营养素才能发育:碳水化合物,脂肪,蛋白质,维生素,矿物质和微量元素,只有当所有这些条件都得到满足时,儿童才会变得更 健康 ,更聪明。
每一顿婴儿餐都应确保食物的多样性。食物越丰富,营养成分就越均衡。简单地说,就是要尽可能多地吃东西。
另外,饮食应合理,否则会影响婴儿的生长发育,例如,一顿饭只含有鱼,肉,蛋,看起来很丰富,但实际上不匹配,也可能导致营养不良。
因此,建议每天吃主食,肉,蛋,蔬菜,主食,蔬菜,肉,蛋的摄入比例为2:1:1。
●根据年龄,小心添加调味品,以防止儿童成为“挑食和厌食”
人们对咸味和甜味自然敏感。如果婴儿过早接触调味品,将刺激味觉过早发展,对轻食失去兴趣,使他们容易挑食和厌食。此外,婴儿各种器官的发育还不完善。肾脏的代谢能力受到限制,盐和糖的过量摄入会对 健康 造成不利影响。
婴儿的味觉是逐步发展的,因此,在添加调味品时,您应该遵循循序渐进的原则。
因此,请勿根据宝宝的年龄或父母的口味判断是否应该给宝宝添加调味品。每个婴儿需要添加调味品的信号发生在不同的时间。婴儿对食物的兴趣决定了我们是否按照它添加食物。
另外,当选择调味品时,不需要刻意追求“仅儿童”,例如“儿童酱油”。原来是最安全的。
●了解不同年龄婴儿的营养需求和匹配原则
婴儿2岁是一个分水岭,因为婴儿在2岁之前饮食变化很大,因此,我们必须知道如何掌握不同年龄婴儿的营养需求以及如何与他们匹配。
当我们谈论儿童的“饮食和营养”时,除了“吃什么和怎么吃”之外,它还与良好的“饮食习惯”密不可分,从而避免了诸如玩耍时饮食不当和进食之类的情况。
实际上,在“崔玉涛图解宝宝的成长饮食与营养”中,也有很好的方法来指导宝宝独立进食并专注于饮食。下次,我将与大家分享。
我是一个家庭教育老师,一个高级的产科教师,也是一个多平台的 育儿 作者。跟随我给你带来实用的母性和 育儿 知识。如果你有任何困惑或疑问,请发私信,我会及时回复,希望我的一些建议能让你作为一个家长突然敞开心扉,不再孤独地走上 育儿 之路。
崔玉涛医生在育儿方面真的权威吗?
崔玉涛,1986年毕业于首都医科大学儿科系,中国著名的儿科专家,现任北京崔玉涛儿童健康管理中心有限公司董事长及首席健康官(CHO)、崔玉涛育学园儿科诊所院长。
历任北京和睦家医院儿科主任、天津和睦家医院首席儿科医生、北京儿童医院新生儿重症监护室副主任。
曾出版了《0-12个月宝贝健康从头到脚》、《崔玉涛-宝贝健康公开课》、《崔玉涛图解家庭育儿》系列和《崔玉涛谈“自然养育”》系列等书籍,受到父母读者的广泛欢迎。
崔玉涛通过多种方式和平台,向家长们进行健康科学育儿知识的教育和传播:7年来坚持每日通过新浪微博,向560多万粉丝传播健康育儿知识及进行在线答疑;通过电视网综节目《崔神驾到》,喜马拉雅《崔玉涛育学园育儿指南》,线上线下粉丝互动等,为家长们进行健康科学育儿知识的普及教育。
2014年底他和邵宗宗、姜巍共同创立了国内立足于儿童成长发育、健康管理的北京崔玉涛儿童健康管理中心有限公司,崔医生任职董事长兼首席健康官。
也是中国营养学会妇幼分会委员,中国医师协会儿童健康委员会委员,中国优生科学协会妇儿临床分会副主任委员。中国医师协会儿童健康委员会专家,每年应邀参加美国儿科学会(aap),欧洲儿科胃肠、肝病、营养学会(espghan),亚洲儿科大会,美国过敏、免疫、哮喘学会,世界过敏学会等国际医学大会。
如何戒安抚奶嘴崔玉涛
小宝宝经常哭闹是因为内心缺乏安全感,而婴儿的安全感一般都是靠嘴部吸允而来,所以安抚奶嘴只要是形状适合或者其他原因适合,绝大多数宝宝是不会拒绝的,但是吃安抚奶嘴是会上瘾的。那么,育儿专家崔玉涛建议宝妈如何戒奶嘴?崔玉涛建议妈妈们如何戒安抚奶嘴?
崔玉涛建议各位妈妈不以安抚奶嘴作为安抚宝宝的第一选择。当宝宝哭闹的适合,妈妈要先找找宝宝哭闹的原因,是不是饿了?是不是需要陪伴了?是不是哪里不舒服了?如果是找到宝宝哭闹的原因,可以细心的对宝宝有一个正确的安抚情绪,这样可以避免宝宝一哭闹就使用安抚奶嘴。毕竟,安抚奶嘴并不是万能的,如果是宝宝饿了的情况,安抚奶嘴也并不能解决宝宝哭闹的问题。另外,如果是宝宝哭闹实在严重,各位妈妈也不要对安抚奶嘴十分排斥,如果是使用安抚奶嘴严格的控制使用的时间,这样安抚奶嘴对宝宝嘴巴发育的影响也相对较小,而且,安抚奶嘴在妈妈需要帮助的时候是一个很大的帮手。如果宝宝上瘾了,妈妈一定要立刻帮宝宝戒掉,戒掉安抚奶嘴的过程是充满挑战的,妈妈们要充满耐心,不可对宝宝发脾气,使得宝宝内心的焦虑增加。
“网红儿科医生”崔玉涛开妇产医院,妇产儿一体化生态初现
崔玉涛又多育儿崔玉涛了一个头衔。
亿欧大 健康 9月11日消息育儿崔玉涛,今日,北京弘和妇产医院正式开业,是崔玉涛育学园旗下的一家妇产医院,与北京崔玉涛育学园诊所共同隶属于北京崔玉涛儿童 健康 管理中心有限公司。 育学园创始人、首席 健康 官、儿科医生崔玉涛出任院长。
该医院是一家以妇产科为主要专业的综合性二级专科医院,坐落于北京市朝阳区东坝地区,占地面积4000余平方米,注册床位数53张。同时设有24小时孕产妇绿色急诊抢救通道,满足了东坝地区和朝阳区孕产妇的急诊就诊需求。
据悉,育学园医疗旗下北京弘和妇产医院于2018年5月育学园宣布成立“育学园妇产儿医疗 健康 平台”后启动重装工作,在2019年8月1日正式对外试运营。目前,医院正在进行医疗机构更名审批中,审批通过后,北京弘和妇产医院将正式更名为 北京育学园妇产医院。
崔玉涛开的这家医院是妇产儿主导,多科室联动的模式,以“全面关注生命早期1000天”为特色。“ 生命早期1000天”是指从怀孕开始,到宝宝两岁之间的这段时间,医院开设有妇科、产科、儿科、内科、外科、口腔科等多科室,着力于女性生殖 健康 和儿童 健康 管理,提供涵盖备孕、孕期、分娩、产康及 育儿 期的一系列医疗服务, 从生命的源头为母亲和宝宝的 健康 服务 。
妇科 方面,该医院从女性生殖 健康 ,备孕期女性 健康 管理及产后康复等方面为女性提供全方位的 健康 管理服务育儿崔玉涛; 产科 方面,该医院的产科团队由产科专家、医生和助产士等组成,还与妇科、内科、口腔科、麻醉科一起组成医疗团队,为孕产妇及胎儿提供医疗服务; 儿科 方面,由崔玉涛为首的儿科医生团队组成,在关注“生命早期1000天”诊疗特色方面,儿科医生从孕期即参与到母亲 健康 与胎儿生长的监测和宣教中,包括胎儿期、分娩、到婴儿出生后各个成长阶段,监测儿童生长和发育情况。
在学科建设上,弘和妇产医院将与崔玉涛育学园诊所同步发力 ,在婴幼儿肠道菌群检测、女性阴道菌群检测、口腔内菌群检测及龋齿风险评估、婴幼儿头型扫描和头盔矫正、婴幼儿养育指导和评估、成长发育测评等方面,继续发挥育学园的特色和先进经验。
在未来的服务中,弘和妇产医院基于育学园一直以来的服务特色,持续不断地发力女性生殖 健康 和儿童 健康 管理,从备孕、怀孕、分娩,到产后恢复和快乐 育儿 ,为中国万千家庭提供医疗服务,实现“生命早期1000天”的一体化 健康 管理。
弘和妇产医院院长崔玉涛,是医生创业潮中第一批吃螃蟹的人。
2001年,育儿崔玉涛他从北京儿童医院离职,到北京和睦家医院工作。而后,由于写科普文章、上电视、出书,崔玉涛医生权威专业的形象逐渐深入人心,2015年崔玉涛微博有三百万粉丝,成为名副其实的大V,“崔玉涛”三个字也成为了难以复制的超级IP。
也就是在2015年,崔玉涛创建了育学园,凭借超级IP的影响力,育学园很快获得第一批用户。如今,育学园APP用户1500万,崔玉涛已经有787万粉丝。 品牌效应带来了流量的红利,让育学园在同类产品和服务中获得明显的区隔性,从而脱颖而出。
目前,育学园已经发展成为一个以崔玉涛医生的超级IP和以优质母婴 健康 内容产出为核心竞争力,配套医生团队和医疗 健康 平台为信任基础的母婴服务平台。
2017年国内母婴市场规模超过了2万亿, 尼尔森发布的《母婴行业趋势》预测称,到2020年中国母婴市场规模将达到4万亿。 而此时北京弘和妇产医院的开业一方面是对万亿市场机会的把握,另一方面也不失为对育学园线上流量的良好转化。
在崔玉涛看来:“这些年,育学园经历了三个阶段。很多年前,我带领团队从事儿童 健康 服务,今天,我们做的是妇产儿一体化的母婴 健康 服务。希望在不久的将来,我们能够为整个家庭提供 健康 服务。”
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